HPV検査

HPV検査について

ＨＰＶ（ヒトパピローマウィルス）は皮膚や粘膜に感染するウィルスで100種類以上の種類があります。その内の約15種類は子宮頚癌の原因となっていて、発がん性ＨＰＶと呼びます。具体的にはＨＰＶの16・18・31・33・35・39・45・51・52・55・58・59・68型をさし、その型のウィルスがいるかどうかを調べるのが、ＨＰＶハイリスク検査です。

　ＨＰＶはＳｅｘで感染しますが、日本女性の80％以上が、一生に一度は感染する、よくあるウィルスで、いわゆる性病とは違います。一度感染しても、90％以上は自然に消えて（自然消退して）問題を起こしませんが、長期にわたり子宮頚部に居続けたり、消退しても再感染を繰り返すことにより、癌化します。

　従って、ＨＰＶ検査が陽性であっても、すぐ癌になっているわけではありません。20代の日本人女性の約50％は陽性になる検査で、その内、実際癌になるのは1000人に1人であり、ＨＰＶに感染して癌になるには数年から十数年かかります。

検査結果の評価の仕方

では、検査結果をどのように考えればいいのでしょうか。具体的にあげてみましょう。

①　細胞診：異常なし　ＨＰＶ（－）

　　　　子宮癌の可能性は非常に低いばかりか、すぐに癌になる可能性は低く、毎年両方の検査をすれば、2年後の検査でいいです。しかし、ＨＰＶ検査は5年に1度だけなので、癌検診は毎年受けた方がいいです。

②　細胞診：異常なし　ＨＰＶ（＋）

　　　　現時点では癌の可能性は低いのですが、原因のウィルスがいるので、特に毎年、子宮癌検診を受けましょう。ＨＰＶを治療する必要もありませんし、治療薬もありません。

③　細胞診：ＡＳＣ－ＵＳ（異型上皮の疑い）　ＨＰＶ（－）

　　　　異型上皮の可能性は低く、年1回の癌検診でＯＫです。

　　　　当院では念のため6ヶ月毎に3年間検査しています。

④　細胞診：ＡＳＣ－ＵＳ（異型上皮の疑い）　ＨＰＶ（＋）

　　　　異型上皮の可能性が高く精密検査が必要です。コルポスコピーや組織診の検査を受けましょう。

⑤　細胞診：異常あり　ＨＰＶ（－）

　   細胞診：異常あり　ＨＰＶ（＋）

　　　　いずれも、細胞診に異常がある場合は癌や前癌病変（異型上皮）の可能性が高く、ＨＰＶの結果にかかわらず、精密検査が必要です。コルポスコピーや組織診の検査を受けましょう。